探討生命善終權與基督信仰之關係

 好死不如歹活！是台灣人對生命是否要繼續延續的基本看法。當然在身體狀況良好，生命跡象穩定時，這個看法正確，但若病入膏肓，生命跡象微弱，甚至陷入極度昏迷、不省人事時，是否仍要歹活，就成了難以抉擇的問題，會造成難以抉擇的原因是值得我們去探討的。

一、     怎能見死不救

在人類的道德思想上，若能使人維持生命的延續，而不盡力救援，這是道

德規範所不容許的！現今的醫病關係就常建立在不能見死不救的觀念上。

在加上病人家屬對失去病人的不捨，更加添醫生不到最後關頭絕不放手的

壓力。也因此造成病人到死時已受盡折磨，且不成人形；不得善終。

二、     不救便是承認失敗

        病人能復原或生命的延續與否，常是醫師作為醫療成敗的論定基礎，病人的死亡在醫師的心裡往往充滿遺憾和婉惜，若再受到病人家屬的質疑，更是挫折感十足。醫師的養成過程中，所灌輸的醫療觀念多已盡心盡力解救患者的生命為原則，對於患者存活後生命的品質就較無考量。

三、     對醫療糾紛的恐懼

        患者的死亡常因家屬對醫者是否有疏失而造成醫療糾紛，醫者為避免遭誤會為醫療疏失，無論患者必需接受多少痛楚，都極力進行搶救，以避免造成醫療糾紛。如此思維常致患者接受了許多不必要之醫療行為，也讓患者家屬多了相當大的承擔。

四、     患者家屬對親人死別的不捨

生離死別對人而言是一種難擔當的狀況，所以大多數人都盡量避

免，當自己的親人面臨死亡的威脅時，親人都極力主張搶救到底，並不考慮搶救後的後果。醫者有時在家屬不同的意見下，對救與不救更是難以抉擇。

       如何能維護『善終權』？對『死亡』的了解是必要的！以基督信仰來詮釋死亡；死亡其實是多面相的。

         一、「詩篇第四十九篇20節：人在尊貴中而不醒悟，就如死亡的畜類一樣」。聖經告訴我們人不一定離開人世才叫死亡，人生在世若只知追求尊貴或名利；享受人間的榮華富貴者，其實已經死亡。所以人必須修正在世的價值觀，當人放棄一切道德規範只知追名逐利時，生命已不存在，就如聖經說的「就如死亡的畜類一樣」，沒有存在的價值。人若要遠離死亡應先從上帝的話語了解起，箴言第四章13節「要持定訓誨，不可放鬆；必當謹守，因為他是你的生命。」22節「因為得著他的，就得了生命，又得了醫全體的良藥。」23節「你要保守你心，勝過保守一切（或譯：你要切切保守你心），因為一生的果效是由心發出。」，所以避免死亡的最好辦法是要潔淨並保守自己的心，持守上帝的訓悔；不可放鬆，如此在世的生命才有延續的價值，也才有延續的意義。

       二、永生的觀念在基督信仰中是重要的，約3:15「 叫一切信他的都得永生」、16「神愛世人，甚至將他的獨生子賜給他們，叫一切信他的，不致滅亡，反得永生。」、36「信子的人有永生；不信子的人得不著永生（原文作不得見永生），神的震怒常在他身上。」、 約17:3 「認識你─獨一的真神，並且認識你所差來的耶穌基督，這就是永生。」、猶1:21「 保守自己常在神的愛中，仰望我們主耶穌基督的憐憫，直到永生」。約11:25 「耶穌對他說：復活在我，生命也在我。信我的人雖然死了，也必復活」，從以上的經節；可以知道神教示我們，現世的『死』並不是生命永遠的結束，相信上帝、相信耶穌基督、相信聖靈在我們心中的動工，我們的生命便是永遠的生命，是不會因軀體死去而死去，在神裡我們仍活著，且與親人在神的國度裡仍要相聚。

        所以基督信仰給人的信息，人若不能在世間以基督的信念為中心；沒有為上帝而活，其實這樣的生命已不存在，就是軀體未敗壞，活著也沒有意義。而一個基督徒並不需要為死亡感到恐懼，耶穌基督所帶給我們的是一個永生、復活的恩典，只要肯定自己是因著基督而活，那這生命是不死的，現世的死亡是暫時的，主耶穌基督必讓我們復活。因此以基督信仰而言；現世的死亡並不可怕，因為基督徒的盼望是死後的未來，是等待基督的再來，是等待新天新地的未來。所以基督信仰為中心的人應該對現世生命的終止不存恐懼，在沒有恐懼的心理負擔下，要放棄一切非必要之醫療搶救行為就容易多了。

        基督信仰對善終的解釋應該是長遠的，能不能善終？並不能以現世的死亡作為認定，先不談醫療照護，在許多使徒及基督徒前輩中，因為要宣教或維護基督信仰而遭殺害；就連耶穌基督也因傳遞基督信念而被釘十字架致死，若以世人的眼光來詮釋他們的善終；必為不得好死，但若以基督信仰的角度來看，這只是得著永生的過程，善終乃應推到基督的再來。所以基督徒在面臨現世死亡時應無急救與否的困惑，基督徒都應相信生命的掌管者乃為上帝，將生命交給上帝是最穩妥的，在醫院裡我們常看到許多基督徒在牧師及教友的禱告及吟詩讚美中；安然離世，也看到許多病人將離世前接受基督信仰受洗安然過世，這表示只要對基督信仰有確據，便不應對現世有貪活的意念，對於生命是否延續交給神，相信能不能活都有上帝的旨意在。

        當面臨死亡時；無論本人或家屬〈尤其是基督徒〉，對於生命的掌握就交給神吧！讓上帝將智慧賜予醫師；該不該救就讓醫師的專業來判定，當然；要讓醫師在毫無壓力的情況下來判定是最準確的，簽定『放棄急救同意書』讓醫師在沒有牽掛中用最好的醫療專業給予最佳的醫療照護，也才能有最好的醫療品質。如此無論現世或基督在來時都得以善終，也才是『善終權』真正的維護。